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恋爱心理咨询记录表 心理咨询记录表(20201224164610).docx

2021-06-03 14:04:03恋爱课程人已围观

简介恋爱心理咨询记录表 心理咨询记录表(20201224164610).docx1-3-1会谈记录表姓名性另U年龄会谈范围及内容:1?)对咨询方案的内容有知情权、协商权和业执照和执业资格等相关证件;选择权。(2)遵守咨询机构的有关规定;义务(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的(1)遵守咨询机构的相关规定;内容;(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的(4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊内容;情况提前告知求助者(3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。

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PAGE PAGE # / 17 PAGE # / 17 表1-1 第一医疗接收表,出生日期,出生日期,国籍恋爱心理咨询记录表,国籍,国籍,出生地,国籍,宗教,婚姻,教育,职业,联系电话、家庭住址、工作单位、主诉: 生理症状: 心理症状: 社会功能: 病程(病史、家族遗传史、问诊史): 接诊顾问姓名 表1-2 第三方问卷调查年份、月、日姓名、年龄、电话号码、身体机能状态:(1)睡眠状态:(2)食欲状态:(3)身体异常反应:A、是否有头痛、头晕、紧张、出汗、恐慌和呼吸急促;是否有肢体颤抖、颤抖 B、是否有躯体疾病:2、心理功能状态:(1)认知方面(感觉、知觉、注意力、记忆力、思维能力)(2)情感方面(焦虑、抑郁、恐惧)(3)微行为(是否有自杀倾向)倾向、回避行为)或异常行为)(4)兴趣(理想、信念、价值观、个性)3、社会功能状态:(1)学习方面:(2)工作方面:(3)人间交交) :接待顾问姓名 表 1-3-1 面谈记录表 姓名和年龄 面谈范围和内容: 1. 生活条件:生活条件:日常活动,地点:生活方式和习惯:最近生活方式是否有重大变化: 2、婚姻家庭:婚姻状况一般(自由恋爱、他人介绍、包办婚姻、买卖婚姻)、婚姻关系是否令人满意(性生活、心理兼容性):婚姻中是否有重大事件, 事件起因是否有道德和文化因素:家庭成员,他们对每个家庭成员的看法,家庭成员在日常生活中的分工,他们在家庭中的角色:重要事件和原因发生在家庭中,以及是否有原因是道德或文化因素:接待咨询老师姓名年月日表1-3-2面试记录表姓名性别和U年龄3、工作记录:态度、兴趣、工作满意度:你有没有改变你的职业,以及为什么: 可以帮助寻求者的人 帮助寻求者的人有几个: 举出社会交往中相互影响的例子: 社会交往中的相互道德和法律责任: 参与的利益如何集体活动:4、社会交交:社交网络和社会兴趣和社会互动活动的主要内容:有多少人与自己接触最多、最密切:5、娱乐活动:最让求助者产生共鸣的活动愉快:对愉快的情感体验的描述是否适合求助者:6、自描述:(1)描述一个人的长处和长处时的文字、表情、语言、语气是否夸大或无:接待顾问姓名恋爱心理咨询记录表,年月日表1-3-3,会议记录表,年月日名,年龄(2)词、词、句、描述自己缺点时的语气,无论是夸大还是缩小:7、帮助者个人内心世界的重要特征:想象力:创造力:价值观(从享受生活、社会责任、追求等方面的价值取向精神生活质量):理想(已付诸行动的理想):对未来的看法:明年想发生什么:5-10年后想发生什么:是 未来发生的原因事件及判断依据:能否在真实情况下捕捉到关键点和关键点:8、其他信息:接待顾问姓名表1-3-4面谈记录表日期、月、日、姓名、年龄表1 -4 PAGE # / 17 PAGE PAGE # / 17 个人成长史资料:1、宝宝(围产期,生育情况,包括母亲的身体状况、用药情况、是否生育)2、儿童生活:(1)走路和说话的开始时间:(2)与大多数孩子相比,是否有任何重大特殊事件发生过,对当时情况的记忆是否完整:(3)儿童身体状况,是否患过重病:(4)少年期生活:父母情绪是否和谐:(5)少年学期家庭教育,学校教育,退缩或攻击性行为:3、少年期生活:(1)少年期家教育,学校教育和社会教育有什么挫折:(2)少年期是什么?)最得意也最丢脸的事:(3)少年期性萌的经历与治疗:(4)少年期是否有大病:(5)少年期在与大人的关系中,是否有都是不愉快的事件,有没有仇恨,有仇恨,也有人:(6)少年期你有什么兴趣?你有足够的时间去做吗?游戏,和同龄人的关系如何:接待顾问的名字是表格1-3-5,会议记录表格,名字是性别和其他U年龄4、青年期:(1)青年期)期谁是最崇拜的人:(2)爱情生活状态(有没有感情破裂等):(3)最喜欢的书:(4)学(包括上学))有什么挫折:( 5)职有无失败:(6)婚是否有挫折:()........................ ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ....................of.of.of.of.of.of.of.of.of.of.of 7) 是有一个最好的朋友,朋友的状态是什么(包括职业、道德行为和法律意识):收到的辅导员姓名,心理辅导员的观察日期恋爱心理咨询记录表,另一个U年龄年月, day PAGE PAGE # / 17 PAGE PAGE # / 17 心理咨询师观察的简要说明: 心理咨询师签名:年、月、日、表1-5、初步诊断报表、姓名、U、年、月、日1、定性评价:三原则六分2、定量评价:徐友新六分原则3、症状评价:抑郁、焦虑、强迫4、评估:从类似问题中区分精神疾病和更严重的问题5、程度评估:一般严重神经性神经症6、病原因评估:7、发现问题的关键点:8、具体诊断:心理签名咨询师:年、月、表2-1 -1 咨询计划日期名称不同 U age1、咨询目标:短期目标和长期目标心理咨询师签名:年月日 表2-1-2 咨询计划日期名称不同 U age2、 咨询方式和原则:3、咨询步骤:4、访问者和咨询者的权利义务(详情见协议)5、时间、频率:6、咨询费费计师师专员:YYYY 年、月、日双方的责任、权利和义务。求职者的责任、权利和义务: 顾问的责任、权利和义务: 责任(1)为咨询者提供与心理问题相关的真实信息(1)) 遵守职业道德,遵守国家相关法律和材料;规定;(2)积极与顾问探讨解决问题(2)help寻求者解决心理问题的方法;(3)严格遵守保密原则),并说明保密例外;(3)完成双方同意的工作。

权利和权利(1)有权知道与求助者心理问题相关的个人(1)有权知道顾问的培训背景和执业信息;网格;(2)有选择合适帮助的权利 (2) 有权了解咨询的具体方式、流程和原件(3)本着对求助者负责的态度,有权立案;转介或暂停咨询咨询;(3)有权选择或更改合适的(4)有权转介或暂停咨询;(1)向求助者介绍他们的培训背景,表明营地(5)有咨询方案内容知情权、洽谈权、营业执照和执业资格等相关证件;选择权。(2)遵守咨询机构相关规定;义务(@k5) @遵守并实施所有作为商定的咨询计划的要点(1)遵守咨询机构的相关规定;内容; ()2) 并执行商定的咨询计划的各个方面(4) 求助者,遵守预约时间,如有特殊内容;提前告知求助者情况(3) 咨询师) , 遵守预约时间,如有)特殊情况提前通知辅导员。17 / 17

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