修复情感中枢损伤 中枢神经受损怎么办 受损后会出现这些症状_中枢神经受损怎么恢复

修复情感中枢损伤 中枢神经受损怎么办 受损后会出现这些症状_中枢神经受损怎么恢复

一、中枢神经系统损伤如何恢复中枢神经系统主要包括大脑和脊髓。一般恢复时间比较长。急诊脑损伤应保持安静，减少不必要的移动和检查，最好就地治疗，预防和预防血压和颅内压的波动。

1、一般护理：①首先按照上述方案，不要移动病人。 ②皮肤护理：将患者置于充气床上，每2小时翻身一次，并定期用50%乙醇按摩受压部位皮肤，防止褥疮。

③眼部护理：双眼或单眼闭合受限者，应涂上凡士林，防止异物落入；应定期滴眼药水以预防角膜溃疡。 ④保持呼吸道通畅：尽量采取侧卧位。躺下时，头部应向一侧倾斜，防止舌头掉在后面，分泌物堵塞呼吸道；当有分泌物和呕吐物时，应立即在下午使用吸痰器吸吮，以防出错。吮吸和窒息。

⑤预防泌尿系统感染：尿失禁或尿潴留患者应给予球囊式留置导尿管，每4小时放置一次；每日用1;5000呋喃西林瘀血冲洗膀胱1～2次。

6 处理大便：对于应用射精剂后不能排便的患者，隔日给予开塞露促进排便，仍不能工作的患者可给予小剂量低压不保留灌肠。

2、调整血压：在病前将血压调高一点（收缩压左右，舒张压维持在左右）。 3、控制脑水肿和颅内压增高：20%甘露醇可静脉使用，每天6～12小时；速尿20静脉注射，可与甘露醇交替使用。

4、脑保护治疗：脑活素10～30ml加5%葡萄糖静脉滴注；细胞色素、辅酶、三磷酸腺苷40mg、维生素C2.0g、维生素B6、氯化钾10ml加5%葡萄糖或生理盐水静脉滴注。

尿失禁的治疗是在病情稳定后，采用中西医结合治疗，西药输液结合中药汤剂，针灸推拿，功能锻炼。 二、中枢神经系统损伤的症状是什么？ 一、大脑半球大脑半球的表面被大脑皮层覆盖，形成大脑表面的回和脑沟。内部是白质、基底神经节和侧脑室。

大脑半球按外侧裂、中央沟和顶枕裂分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶和岛叶。常见原因包括脑血管疾病、肿瘤、感染和外伤性脑损伤。

以下描述大脑半球及各叶受损的局部症状。大脑的两个半球的功能既对称又不完全对称。例如，言语中心多在左半球，有些左撇子在右半球。

习惯上称左侧为优势半球。现代神经生理学家认为，左半球在言语、逻辑思维、分析能力和计算方面起着决定性作用；右半球具有先进的认知中枢，主要在音乐、艺术、综合能力、空间和形状识别、短期视觉记忆和认识不同人的面孔方面起决定性作用。

但是大脑的整体功能非常重要。大脑皮层的每个部分根据整体功能都有其独特的生理作用。 （一)额叶病后，主要表现为运动、言语和心理活动障碍，不能及时反应。

额叶前部以精神障碍为主，表现为记忆力和注意力丧失，表情淡漠，反应迟钝，缺乏主动性和内省性。思维和综合能力下降，表现为痴呆和性格改变。

可能是欣快或易怒。它可产生对侧肢体共济失调和步态不稳，这是由于脑桥额叶小脑通路影响额叶脑桥纤维所致。额叶病变的早期症状往往不明显。

在额中回的后部有一个横向视觉中心。当损伤使眼睛向病灶一侧斜视时，刺激性病灶会向病灶的另一侧斜视。额叶后部损伤可使对侧上肢产生强烈的抓握和摸索反射。

中央前回的皮质是运动中枢，刺激性病变产生对侧上肢、下肢或面部的抽搐（癫痫）。破坏性病变常引起单麻，中回和前回上部损伤导致下肢麻痹；下半身损伤导致面部、舌头或上肢瘫痪。

中央旁小叶损伤，如矢状旁脑膜瘤，会影响双下肢的运动区，导致痉挛性截瘫、尿潴留和感觉障碍。一侧额叶底部的占位性疾病（肿瘤）可引起同侧嗅觉障碍和原发性视神经萎缩、对侧视乳头水肿（-综合征）。

左侧（优势侧）半球受损，可产生运动性失语症（额下回后部）或无法书写（额中回后部）。 （二)顶叶中央后回是皮质感觉中枢修复情感中枢损伤，所以主要损害是感觉症状。

中央后回的刺激灶对对侧身体产生局限的感觉发作，常为针刺、电击，偶有痛性感觉异常发作，从一处延伸至邻近部位，或延伸至中央前部回运动中央，引起局部癫痫发作。

破坏性病变会导致精细的感觉障碍。有的朋友不明白这是什么意思，有什么表现，比如身体感觉丧失，两点辨别力和皮肤定位感，一般感觉（触觉、痛觉、温度）不受影响。

左角回的皮质损伤导致阅读障碍。左缘上回皮质损伤导致双侧残疾。主角回受损可引起古兹曼综合征，其症状有四种：无法计算、无法识别手指、无法识别左右两侧、无法书写，有时还伴有阅读障碍。

右顶叶相邻角回的损伤可导致患者认不出对侧体的存在。病人用右手穿衣刮胡子，认为左上肢和下肢不是自己的，说自己认不出来() 叶缘附近的上回损伤有时可见于不认为自己有缺陷并否认存在左侧偏瘫的患者，称为感觉减退（）。

两者都是身体形象障碍。两侧顶叶病变有触觉忽视（ ），即每侧分别检查时，患者可识别。例如，当双方同时给予触觉刺激时，病变的另一侧就不会感觉到。

顶叶占位性病变可损伤视放射的上部，因此可导致对侧同一向下象限失明。 （三)颞叶一侧颞叶的局部症状往往较轻，尤其是右侧，所以有时被称为“静区”。

当颞叶前部病变累及内侧的嗅觉和味觉中枢，即钩回时，会出现特殊症状，称为钩回癫痫发作，是颞叶癫痫的一种。患者有幻觉或幻觉。咀嚼动作。

当癫痫性分泌物向后扩散时，还可能出现颞叶癫痫的其他一些症状，如妄想、幻觉、自动症、似曾相识、旧事物如新的或奇怪的感觉()、情绪异常、精神障碍、内脏症状或抽搐。

如果白质中的视觉辐射受到破坏，会导致两只眼睛对侧视野相同的向上象限失明。左侧颞叶损伤导致感觉性失语症（颞上回后部）和健忘症（颞中回和颞下回后部）。

颞上回一侧听觉中枢受损，常无听力障碍，或双耳听力损失较轻。当听觉中枢周围的听觉接触区受损时，偶尔会出现幻听。双侧颞叶损伤可导致严重的记忆障碍，见于脑炎和脑退化的后遗症。

(四) lobe 矩形裂隙周围的皮层是视觉中心，所以枕叶病变主要引起视力障碍。根据视放射损伤范围的大小修复情感中枢损伤，可以表示为同向偏盲或双眼对侧视野象限 盲，或对侧视野周边新月形缺损。

一侧视觉中心受损引起的偏盲不影响黄斑部视力（黄斑回避），光反射不消失。视神经中枢的刺激性病变导致未成形的幻觉发作（闪光、阴影、颜色等），继而可能发生大癫痫。

视中心周围视觉接触区域的刺激性病变导致幻觉发作。左侧顶枕区可引起视觉失认症，即丧失识别普通物体的能力。把钥匙给他看，他认不出来，但用手一摸，他就认出来了。

识别图形、面部和颜色的能力可能会丢失，并且对侧视野中的物体可能存在视觉上的无知。 （五)边缘系统包括边缘叶（扣带回、海马、钩回）、杏仁核、丘脑前核、乳头状核和下丘脑等结构。它具有广泛的网状结构和大脑皮层。参与精神（情绪、记忆等）和内脏活动、情绪症状、记忆力减退、意识障碍、幻觉（嗅觉、味觉、视觉、听觉）、行为异常、智力下降和其他受损时的精神症状。

常见于单纯疱疹病毒性脑炎。 二、半椭圆中心 半椭圆中心主要是放射冠的纤维，那么半椭圆中心包括什么呢？主要包括锥体束（皮质脊髓束和皮质髓质束）、集中在内囊束（额颞桥）和感觉纤维（丘脑辐射、视辐射和听觉辐射）投射到皮质的脑桥皮质通过内囊的后肢。

该区域的局部病变包括肿瘤、血肿、梗死和脱髓鞘病变。在肿瘤早期，没有颅内压升高，只有运动或（和）感觉症状。位于前方的病变引起偏瘫，位于后方的肿瘤引起对侧身体各种感觉的丧失，并伴有感觉性共济失调。如果涉及视放射，可能是同侧偏盲。

三、内囊内囊是豆状核内部的白质纤维，后内侧是丘脑，前内侧是尾状核。在水平截面上，内囊为尖端向内的钝角，分为前肢（位于尾状核和豆状核之间，包括额桥和丘脑额辐射）和膝（位于前后肢交界处），后肢（位于丘脑与豆状核之间，前部有皮质脊髓束，支配上肢的纤维向前，支配下肢的纤维落后了。

在后部有丘脑辐射，到中央后回。最后一部分有视觉辐射、听觉辐射等）。内囊面积虽小，但聚集了大量的上下传导束修复情感中枢损伤，尤其是锥体束高度集中在这里，因此内囊的损伤很容易造成对侧完全性偏瘫。临床上以急性脑血管病最为常见。

内囊区出血常导致三侧综合征（偏瘫、偏侧感觉障碍和偏盲）。但内囊区梗塞只能有偏瘫而无偏侧感觉丧失。大脑皮层梗死引起的偏瘫常伴有偏侧感觉障碍。

这是因为支配内囊（外侧纹状体）运动纤维的动脉和支配丘脑和丘脑放射线（神谷形状的丘脑）的动脉提前开放。大脑中动脉专门用于大脑皮层。该区域包括运动和感官方面。

四、 基底神经节是大脑两个半球的深部灰质团块，由尾状核和苍白球组成。还包括红核、黑质和丘脑底核。它们是锥体外系的中继核。除了核之间的纤维外，它们还接受来自大脑皮层和丘脑的神经冲动，然后通过苍白球将纤维送到丘脑与大脑皮层连接。

苍白球的下行纤维通过红核、黑质和网状结构影响脊髓的运动神经元。基底神经节与大脑皮层和小脑协同调节随意运动、肌张力和姿势反射，也参与复杂行为的调节。

临床上，退行性疾病更为常见。中毒、炎症、血管疾病、缺氧、肿瘤、外伤、发育不良等也可能引起。主要表现为肌肉张力的变化（增加或减少）和异常运动（增加或减少运动）。

这些症状与病变的位置有关。一般来说，陈旧的纹状体（苍白球）病变会导致肌张力增加、运动减少和静止性震颤；新的纹状体（壳、尾状核）病变引起肌张力减退、运动过度综合征（如编舞、手足无力和扭转痉挛）；丘脑底核病变引起侧向投掷运动。

常见的基底节疾病有帕金森综合征、风湿性舞蹈病、手足无力、扭转挛缩、肝豆状核变性等，症状多为双侧。病变应在对侧相应的基底神经节上。

五、间脑间脑位于中脑与大脑半球之间，除下部外，为两侧大脑半球所覆盖。外侧部分和半球的实质融合。就个体发育而言，它和两个半球都起源于前脑囊泡。

丘脑下沟将间脑分为丘脑和下丘脑。松果体属于上丘脑的结构。大多数间脑病变没有明显的定位迹象。占位性病变与脑室内肿瘤相似。临床上常被称为中线肿瘤，主要表现为颅内压增高的症状。

诊断常需要辅助检查，如颅脑CT或MRI。更常见的病变是丘脑和下丘脑。 三、中枢神经损伤检查法中枢神经系统是人体系统中最高级的神经。基本上，我们人体的一切生命活动都需要通过中枢神经系统发出的指令进行。可见其重要性。如果中枢神经系统受到更严重的损害，很可能会导致患者瘫痪或成为植物人。一起来看看中枢神经系统损伤的相关信息吧。

1.伤部检查伤口。如果有伤口，检查其范围和深度，软组织损伤和感染。找出枪伤或弹片伤的路径，是否有血管损伤、骨折或脱臼。

如果伤口已经愈合，观察疤痕的情况和动脉瘤或动静脉瘘的形成。 2.肢体姿势观察肢体是否变形。桡神经损伤有腕下垂；尺神经损伤有爪形手，即4、5手指掌指关节过伸，指间关节屈曲；正中神经损伤有猿手；腓总神经损伤有足下垂。

如果时间过长，由于对立肌肉失去平衡，可能会出现关节挛缩等变化。 3.运动功能检查根据肌肉麻痹的情况判断神经损伤及其程度，用六级法区分肌力。

0 级-无肌肉收缩； 1级-轻微的肌肉收缩； 2级——对重力方向无阻力，可实现关节完全活动； 3级——对重力方向的阻力，可以实现关节完全活动，但不能增加阻力； 4级——与重力方向相反，增加一定的阻力，实现关节的全运动； 5级-正常。

周围神经损伤会导致肌肉麻痹、失去张力和进行性肌肉萎缩。根据神经损伤的程度，肌肉力量有上述差异。在神经恢复过程中，肌肉萎缩逐渐消失。坚持锻炼，才能不断进步。

4. 功能检查检查痛觉、触觉、温度、两点感差异及变化范围，判断神经损伤程度。一般检查痛觉和触觉。

注意，感觉供应区是单根神经或其他神经供应重叠，可以与健康一侧的皮肤进行比较。身体感觉和浅触觉是精细的感觉，疼痛和深触觉是粗糙的感觉。神经修复后，粗感恢复得更早更好。

感觉障碍的程度也可以用六级法来区分：0级-完全没有感觉； 1 级 - 存在深度疼痛； 2 级 - 疼痛和部分触摸； 3 级——完全疼痛和触觉； 4-Pain，完全的触感，有两种不同的感觉，但距离更大； 5级-感觉完全正常。

5. 神经损伤后，神经支配区域的皮肤变冷、无汗、光滑、收缩。坐骨神经损伤常导致足底压疮和足部冻伤。无汗或少汗的面积一般与感觉丧失的范围一致。

中枢神经损伤，如脑出血、脑梗塞等，都是危害比较大的疾病。常见症状包括失禁、语言障碍和其他神经系统疾病等疾病。严重者可导致死亡，因此建议患者积极接受治疗，不要耽误病情，耽误治疗时间，平时注意外伤对神经系统的损害。

四、神经损伤的症状是什么？ 1.臂丛神经损伤：主要表现为神经根型分布的运动和感觉障碍。臂丛神经损伤的上部表现为整个上肢下垂，上臂内收，不能外展和外旋，前臂内收和伸展，不能旋前、旋后或弯曲，有一个长肩胛骨、上臂和前臂外侧的感觉障碍区狭窄。

臂丛神经下部损伤表现为手小肌萎缩，呈爪状，手尺侧和前臂内侧感觉丧失，有时出现霍纳综合征。 2.腋神经损伤：运动障碍，肩外展减少。

三角肌区域的皮肤感觉障碍。角肌萎缩，肩部失去圆润外观，肩峰突出形成“方肩”。 3.肌皮神经损伤：肌皮神经从外侧束发出后，斜穿喙肱肌，下降到肱二头肌和肱肌之间，发出分支支配上述三块肌肉。

终支位于肘关节外侧稍上方，穿入手臂深筋膜，改称前臂外侧皮神经。肌皮神经损伤后，二头肌、肱肌和前臂外侧皮肤受损。

4.正中神经损伤：第一个一、二、三指屈曲功能丧失；失去拇指反对运动;鱼际肌肉萎缩和猿掌畸形；食指和中指感觉丧失。

5 桡神经损伤：桡神经损伤是全身所有神经中最脆弱的，常并发肱骨中段骨折。主要表现为手腕伸展力的丧失，“腕悬”是典型的疾病；拇指外展和手指伸展力消失；手背第一、二掌骨之间的感觉完全消失。

6.尺神经损伤：第四、第五指远端节段不能弯曲；骨间肌麻痹，手指内收、外展功能丧失；小鱼际萎缩和变平；小指感觉完全消失了。

7.股神经损伤：运动障碍，股前肌麻痹，行走时抬腿困难，小腿无法伸展。感觉障碍，大腿前部和小腿内侧的皮肤感觉障碍。

股四头肌萎缩，髌骨突出。膝反射消失。

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