抑郁症感情问题咨询过程 因情感困惑产生的抑郁症(案例报告)(2)

[评估与诊断]生理检查：医生检查未诊断出器质性疾病。神经系统检查未发现异常。心理状态检查：意识清晰，接触，交谈和合作。没有幻觉或妄想。无智力障碍。自我知识是完整的。有明确的请求帮助。沮丧的。心理测量MMPI（T分数）：Q = 4 3、 L = 5 8、 F = 3 5、 K = 4 2、 Hs = 6 5、 D = 7 3、 Hy = 6 1、 Pd = 4 3、 Mf = 3 4、 Pa = 5 5、 Pt = 7 5、 Sc = 5 0、 Ma = 4 4、 Si = 60：SDS粗糙评分：55标准评分：69。 SAS粗评分：54标准评分：68。最初的诊断是情绪低落。抑郁症最突出的特征是情绪低落。与抑郁症同时出现的症状是：思维缓慢，言语动作减少和呆滞，这被称为“三低症状”。它通常伴有失眠，疲劳，食欲不振，工作效率低下和内部不适。在这种情况下，求助者Lan患有由婚外恋引起的情绪障碍，具有清晰的外部环境刺激，并且情绪反应强烈。抑郁症状很明显。它的心理和社会功能已在不同程度上受到严重损害。结合心理测试的结果，SDS和MMPI得分也都显示出积极的抑郁得分。心理因素：从症状发展的过程中可以看出，求助者的成长环境非常不令人满意，性格内向，胆怯，缺乏安全感，承受挫折的能力差，并且由于与丈夫的沟通很少，不在乎。没有被容忍和保护的感觉。

事件发生后，来自各方的压力齐头并进，他们聚在一起的次数越多，她感到无法应对，无法面对现实生活中发生的一切。由于其更受限制的人格特质，心理问题被转化为某些身体症状。 Lan的个性，经验，观念和其他内部因素可以被视为该病的易感因素。排除其他精神疾病的可能性后，进行抑郁症诊断。在这种情况下，求助者的婚外情被用作压力源，这是寻求帮助者心理障碍的原因。 [咨询目标与计划]咨询目标与计划。但是，压力源的存在并不一定会导致心理障碍。认知疗法理论认为，合理的信念会使人们对事物产生适当的情感和行为反应。相反，非理性的信念往往会导致不适当的情绪和行为反应。根据埃利斯（）的“ ABC”理论，情绪问题作为压力源的困惑并不直接导致心理障碍。在此压力源和寻求帮助者的心理疾病之间，存在异常的反应因素。这种异常反应是对搜寻者的错误认识。这就是所谓的非理性概念。正是这种对非理性概念的错误认识，使寻求帮助者在存在这种压力源的情况下，出现了带有抑郁症状的明显心理障碍。另一方面，通过探索寻求帮助者根深蒂固的人格原因抑郁症感情问题咨询过程，寻求帮助者可以找出导致她当前情绪混乱的真正原因。因此，引导寻求帮助者以正确的认知和理性的观念来观察发生在自己身上的压力源，将会改变寻求帮助者的情绪和行为。

通过不抗拒甚至寻求已发生的家庭成员的帮助，而是选择掩盖并接受它，让寻求帮助者意识到对丈夫和家人的不信任，以便寻求帮助者能够面对现实并调整他们的心态。 ，克服或减轻现有的心理障碍。能够面对现实，以积极的态度面对生活，把握未来生活的幸福。双方共同协商了一项协商计划：1、确定双方的权利和义务：①顾问：义务，遵守职业道德，法律法规和保密原则，协助兰解决抑郁症问题并实现目标咨询。是的，要完全了解Lan的心理问题，请考虑Lan是否适合进行咨询，并在必要时进行转介。 ②对于求职者：有义务，向顾问提供真实的信息，积极参与勘探，按规定付费，完成约定的工作；正确，了解顾问的培训背景以及所使用的方法和原则，并确认顾问是否适合他们。 2、咨询时间表和费用：每周一次，每次45分钟。目标的第一阶段是4次，并将根据协商情况进一步协商时间表。费用是每次80元。 3、辅导效果的评估标准：①心理测验的结果：评估在辅导开始和结束之前的心理测验-抑郁自评量表的结果；标准分数从辅导之前的69分的高分明显降低。力争跌破50点。 ②求助者的自我评价和主观经验：失眠和抑郁得到改善。

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