咨询师向来访者表露感情 心理治疗过程中的“移情”反应

咨询师向来访者表露感情 心理治疗过程中的“移情”反应

是指客户将他与一些重要人物的过去关系经验投射到辅导员上的过程。在此过程中，委托人似乎已经看到了重要人物的童年或过去在辅导员中的复活，因此他自然地将过去适用于这种情况的情绪和态度转移给了辅导员，并试图重复这种做法。过去的。经验。

委托人对辅导员的同情本质上是出于无意识的动机，与肤浅的原因无关。他们要么寻求赔偿，要么以惯常的反应对辅导员做出回应。在辅导面试中，一些访客可能对辅导员表现出高度的依恋。例如：一位访客对她的心理治疗师说：“如果你还没有结婚，我会爱上你，愿意成为你的女朋友。我的意思是……”。这种似乎与“爱情模式”相符的情感表达是正确的，而不是错误的，但在无意识中，这仅是由于缺乏情感而需要补偿的原因，或者是对孩子的一种习惯性的行为反应。游客。在这一点上，访问者本人通常无法清楚地意识到这一点。那些出于对咨询过程和咨询者的好奇而无法寻求交友的行为，以及其他具有明显非治疗动机的行为，因为这些行为并非访客的真实含义，因此不能被视为移情反应。

弗洛伊德指出：“移情反应是正面反应和负面反应的结合。”换句话说，共情表现可能是积极的（例如仁慈，喜欢和关心）或消极的（例如敌意，愤怒，冷漠和厌恶）。我们通常习惯于将客户的积极移情归因于客户对咨询访谈的良性回应，而负面的移情归因于客户的人格缺陷或将其理解为阻力。这些感觉是不客观的。客户同情顾问是很正常的，但是原因很复杂。由于顾问的积极关注和同理心的回应，他们“要么为服务对象创造了依赖情感的条件，要么为服务对象提供了发泄内在愤怒的绝佳对象和理由”。但是从另一个角度来看，消极的共情也可能是缺乏共情的一种表现，而积极的共情可能是不当共情的结果。

在临床实践中，应注意区分“负迁移”和“阻抗”之间的区别。抵抗是指服务对象自身的内部冲突或症状，是对内部冲突的避免和掩盖，其情感表现可能是消极的或积极的。负移情是负面的情绪和行为反应。它针对的是辅导员，而不是针对自己的问题。这不是针对内部冲突的回避行为。相反，消极的移情是服务对象内在冲突，症状的变形以及在咨询关系中患者无意识愿望的“替代”的最充分，最不自愿的体现。

同情是可以观察到的，访调员应该能够敏感地注意到同情的出现。从理论上讲，移情反应通常有四个表现形式：一是客户对顾问的评价期望过高；二是客户对咨询师的评价期望过高。二是服务对象缺乏客观，不协调和具体的情绪或行为反应；第三，访问者在没有足够信息的情况下对辅导员做出假设；第四，访问者非常注意咨询者的私人信息，并要求咨询者提供与治疗无关的个人生活背景信息。当发生同理心时，访客通常会忽略他们的症状并且对治疗不感兴趣。相反，他们对除症状和治疗以外的事情感兴趣。

同情的临床意义是为服务对象创造条件以实现“重新体验关系”。这里的“关系”是指客户过去与重要人物的关系（例如亲子关系）。这种早期关系的“情感创伤经历”是症状的无意识来源。现代精神分析心理治疗的基本概念是“取消压制-使无意识的冲突成为自觉”和“关系重建-通过协商和拜访关系获得新的经验以取代过去的扭曲经验”。移情反应为顾问提供了独特的机会来逐步观察和理解客户的过去和内在的冲突，并使顾问与客户建立建设性的咨询关系成为可能，这使得通过“ “移情处理”使访问者拥有与以往不同的新体验，一种有价值的积极体验，例如：客户是一位未婚女士，患有严重的“同性恋恐惧症”；青春期的“创伤经历”可防止其摔倒爱上了一个男人并结婚了。这种感觉通过投射机制表现出一种移情反应-当辅导员温柔地与她交谈时，她似乎就像是欺负她的性侵犯她的中年男人的前奏，辅导员灵敏地察觉到了这种移情反应咨询师向来访者表露感情，并允许她在统计数据中重现这一痛苦事件的细节。放松和催眠。来访者一再感到极端恐惧和对辅导员的极端依恋。由于辅导员无条件地给予了访客以爱，并从始至终地解释了移情反应，因此访客在得到照顾的同时获得了“不受伤害”的安全感。治疗已经好转。

是客户在咨询访谈中的正常反应。以“以访客为中心”的治疗方法为主导的顾问非常重视“无条件的积极关注”，“现实主义”和“同情”等咨询。与经典的精神分析治疗相比，相对变量可能会面临更多的移情反应。移情对心理治疗具有积极意义，但没有必要自觉地引起移情。面对同理心时沾沾自喜是心理咨询师的一种病理心理学。相反，避免同理心是顾问缺乏专业技能的体现。

好的顾问应该能够敏锐地察觉到同理心并且能够处理同情心。如何处理同理心涉及到使用一系列人际交往技巧。

·处理移情的第一步是保持对移情的正确态度。无论移情反应是正面还是负面，您都必须保持接受和中立的态度。对同理心的任何期望或拒​​绝态度都是不合适的。因此，“逃避”或“赶上”都是对非专业地位的回应。例如咨询师向来访者表露感情，向访问者保证“可以在自我访问关系结束后建立友谊”是不恰当的建议。为此，面试官必须明确：当服务对象以强烈的积极或消极情绪对待您时，请不要认为这对您来说是个人的。您必须保持专业的立场，同时探究访问者对您的想法和感受的原因。

·处理移情的核心方法是进行“移情解释”或“移情分析”。但是，不要急于在治疗或咨询关系的早期阶段解释移情。充分的情绪协调以及建立咨询和拜访之间的关系是解释同理心的前提。您应该清楚，对同理心的解释是非常谨慎的事情，必须获得专业主管的指导才能获得更多高级技能。在正常情况下，我们不能急于解释和处理低于中等水平的共情反应。处理共情的另一个原则是，不必立即处理非极端积极的共情，而首先要处理消极和消极的共情。处理客户负面同情的方法也是进行同理分析，但在此之前，咨询师不应过分压抑自己的感受。必要时咨询师向来访者表露感情，以真实而毫不掩饰的方式表达自己的感受通常会产生意想不到的效果。

·在某些情况下，应使用环岛策略将问题转交给客户，而不是直接解释同理心。例如：当委托人对辅导员表达含糊的（不是明确的）共鸣反应时，辅导员可以简单地提示：“ ...您过去什么时候有类似的感受？”此响应可以灵活地解决问题，它是在不触发访客辩护的情况下提供给访客本人的，相反，它可以帮助访客检查其感受的真实来源。

·准确解释同理心。解释同情的本质是指出客户的同情反应的“替代”，以及为什么在接受同情的基础上发生同理，探究同情的根源，并提供必要的心理分析。在大多数情况下，为了确保您对移情的解释不会引起防御性反应，咨询师可以先通过轻微的自我公开来接受委托人对您的感受，然后再开始进行解释。在接下来的对话中，辅导员通过对同理心的解释，顺利地将对话引导至有利于治疗的方向。

访客：“我真的依靠心理疗法，包括对你的依赖。我什至不想结束采访。如果我离开这里，我不知道该去哪里...我想知道...我们可以做朋友吗，如果我不能像朋友一样相处，对我进行咨询意味着什么？”

参赞：“我了解您的感受。毕竟，我们都需要别人的帮助。当我们感到无助时，如果有人能够理解和理解我们的感受并愿意倾听，他们自然会转移给另一个人并产生情感上的依赖咨询师向来访者表露感情，但是，这种依赖表明您可能缺乏必要的情感上的独立性，正如我们已经提到的，这种感觉来自您的过去和您的父母缺乏亲密感，而您目前的丈夫是另一个忙于工作的人整天工作。”

游客：“那我该怎么办？独自一人呆在家里或出去做某事，我的心总是空虚，这种感觉真的使人发疯。”

参赞：“我能为您提供的服务是分析和评估这种感觉，并尝试让您学会忍受与亲人分离而产生的孤独感。如果您愿意，我们可以讨论为什么您的丈夫不这样做愿意回家...”

·清楚说明您的专业立场。如果访客强烈要求顾问做出“与内部相同”的真诚回应，或者在行为上有超越专业关系的趋势，则必须明确说明您的专业地位。精神动力学心理分析顾问通常不使用自我披露，而女权主义者和人本主义的理论顾问则可以使用适度的自我披露，并采用更温和的方式表达自己的态度。

游客：“我非常喜欢和你在一起。我什至希望我们可以在治疗之外在一起。我希望我们可以一起吃喝茶，做各种朋友可以做的事情。”

第一个陈述：（心理分析取向）

顾问：“我希望您了解维持我们之间专业关系的重要性。即使我有像您这样的感觉或冲动，我也不会这样做，因为如果这样做，它将与我们的治疗配合关系可能会带来负面影响。我需要保持客观的态度并对您的生活状况做出明确的判断。” （实际上，这并不表示辅导员是否感觉像客户）

第二句话：（以人为本）

顾问：（人本主义）实际上，我也喜欢我们在一起，有时我也希望延长我们在一起的时间。但是我认为这在某种意义上对您不负责任，甚至欺骗您……（插入具体说明）。您接受了有偿咨询以与我建立这种专业关系，目的是帮助您处理生活中的各种事情，包括与家人和同事的关系。您可以利用我的专业关系来帮助您在心理治疗之外建立自己的生活。毕竟，我们的目标是帮助您改善人际关系并对您负责，而不是对自己负责。

第三句话：（不适当的建议）

顾问：实际上，我也喜欢和您在一起。有时我也希望一起延长我们的时间。但是我不能这样做咨询师向来访者表露感情，因为它违反了专业原则和制度规定。作为顾问，在咨询和治疗期间，我不能与咨询室外的访客进行非治疗性的联系。 （这个表达实际上暗示：如果您结束咨询和拜访关系，您似乎可以建立私人关系。仅仅由于机构的规定而不是顾问的态度而拒绝另一方是错误的）

·使用“典型模式阻止技术”来处理同理心。人类行为的发生遵循某种形式，这构成了一种特定的典型模式。如果省略了一些重要的片段，则典型片段将被扭曲并与原始含义区分开。例如，在恋爱关系中，会有一些典型的行为，例如“眉毛”，“两个人约会”，“专注于彼此的日常生活”和“为两个人组成一个专属的私人空间”。 。辅导员应避免陷入这种典型的模式，并应自觉地阻止一些重要的片段。在这种情况下，访客会将浪漫关系的期望变为非爱情关系。尽管仍然对异性有很强的意识，但辅导关系中的某些约定将被取代，并且它们可能会“升华”到辅导中。是老师的一种深厚的友谊和信任。

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